DOCUMENTS A REMPLIR ET RAPPORTER AVANT CHAQUE CONSULTATION:

Pour toute consultation: indiquez tout d'abord le(s) siège(s) de votre douleur puis remplissez en ligne le questionnaire/ bilan correspondant

1. Si vous consultez pour un problème de colonne vertébrale:

2. Si vous consultez pour un problème de genou:

3. Si vous consultez pour un problème d'épaule ou de membre supérieur:

4. Ou pour un autre lieu de douleur:

Veuillez remplir et signer le consentement éclairé en cas d'acte médical suivant et l'apporter lors de la consultation:

Consentement éclairé de mésothérapie
MESOTHERAPIE ANTALGIQUE docteurdelucas.[...]
Document Microsoft Word [96.9 KB]
Consentement éclairé d'infiltration cortisonique
INFILTRATION CORTISONIQUE docteurdelucas[...]
Document Microsoft Word [118.8 KB]
Consentement éclairé de viscosupplémentation
VISCOSUPPLEMENTATION docteurdelucas.docx
Document Microsoft Word [124.0 KB]

SECRETARIAT:

01 76 21 71 00.

 

 

COURRIEL: docteurdelucas@gmail.com.

 

 

EN CAS D'URGENCE: composer le 15.

Version imprimable Version imprimable | Plan du site
© Docteur DE LUCAS